工作计划能培养大家的自律和执行力，提高工作的自我管理能力，通过工作计划，我们可以更好地评估工作风险，制定相应的风险应对策略，以下是公文溜溜小编精心为您推荐的2023医院工作计划范文通用7篇，供大家参考。
2023医院工作计划范文篇1
20xx年全区养老工伤生育保险工作的总体要求是：深入贯彻党的十八大、十八届三中和四中全会及市委、区委四届四次、五次、六次全委会精神，认真落实市、区社会保险工作安排部署，秉承“经办为民，服务至上”的工作理念，以健全和完善覆盖城乡社会保障体系为目标，狠抓扩面征缴，落实惠民举措，强化监督管理，突出能力建设，全面提升社保服务质量和水平，持续保障和改善社会民生，全力推动“三区一城，幸福涪陵”建设。
一、狠抓扩面征缴，促进社保全覆盖
（一）扩大社会保险覆盖范围。进一步加大政策法规宣传力度，全面贯彻落实《社会保险法》和新《工伤保险条例》。重点开展机关事业单位养老保险制度改革工作，按照全市统一安排部署，积极做好各项准备工作，适时启动实施机关事业单位养老保险工作。打破户籍限制，鼓励和引导城乡灵活就业人员参加城镇企业职工基本养老保险。继续完善五险统征工作机制，积极推进非公有制经济组织从业人员、农民工、户籍制度改革农转城人员及城乡居民参加各类养老保险；将建筑业、商贸业、餐饮业作为工伤保险重点扩面范围；继续做好机关事业单位参加生育保险工作。健全完善用人单位如实申报参保基数，依法参加社会保险的工作机制。全年养老、工伤、生育保险分别扩面新增5000人、20xx人、20xx人。
（二）加强社会保险费征缴。加强与地税部门的沟通衔接，及时准确汇总传递征缴计划，协助开展基金征收工作，积极采取措施，强化依法征收，规范基金征缴行为，确保基金应收尽收。力争完成市上下达的养老、工伤、生育保险费征收任务。
二、落实惠民举措，持续保障改善民生
（三）严格落实各项社会保险待遇。继续巩固社会保险待遇发放成果，社会保险待遇确保率和社会化发放率保持100%。按照全市统一部署，积极做好20xx年度企业退休人员、征地农转非人员和超龄人员养老保险待遇调整工作，及时补发兑现到位。进一步探索建立企业退休人员养老金正常调整机制。认真落实工伤保险定期待遇调整工作，推进工伤、生育保险医疗、康复费用结算工作。
（四）认真落实各项惠民政策。继续做好“单双解”人员、原民办教师和农技（机）人员养老和医疗补助工作，认真落实城乡居民基本养老保险参保人员和重度残疾人员缴费补贴等惠民政策。认真开展城乡居民基本养老保险关系转移衔接工作，确保跨省转移及与城镇企业职工基本养老保险关系衔接渠道畅通。
三、强化监督管理，确保基金安全完整
（五）加强基金管理工作。继续加大社会保险基金征缴专项检查、支付稽核工作力度，强化内控制度建设，完善社保基金审批机制和预决算制度，坚持先审后支、先批后付的原则，逐步探索建立社会保险精算制度。切实抓好全市《工伤保险实施办法》的贯彻落实，积极开展工伤预防工作，推进工伤预防试点和康复服务体系建设。妥善处理工亡职工供养亲属抚恤金与养老保险待遇间的政策衔接。完善劳动能力鉴定机制，确保工伤保险基金管理体制调整到位。
（六）完善领取养老和工伤长期待遇人员资格认证工作。逐步完善“以指纹认证系统采集认证为主，异地协助验证和人工验证为辅”的'认证网络体系，加强宣传和引导，加大对238个村居认证点的工作指导力度，规范有序推进上门采集认证服务，防止虚报冒领养老金和工伤保险长期待遇行为，切实维护养老和工伤基金安全。
（七）深化社会化管理服务。持续深入推进企业退休人员社会化管理，加快把中央企业、关闭破产企业和异地居住的企业退休人员按属地原则纳入居住地社区管理，确保年底前企业退休人员社区管理率达到80%以上。
四、加强能力建设，服务质量再上台阶
（八）深入推进社保业务下沉工作。扩大业务下沉范围，逐步实现全区各乡镇（街道）均能办理各项社会保险相关业务。推进平台服务设施标准化，为老百姓提供规范、便捷、高效的公共服务。积极探索建立社会保险业务工作下沉乡镇（街道）服务平台的管理服务机制，实现“市级督导、区县管理、街镇经办、村社代办”的四级经办服务体系。
（九）启动开展社会保险全民参保登记工作。按全市统一部署，积极做好全民参保登记工作的基础准备，及时开展入户调查，记录、核查、规范管理各类群体参加社会保险情况，全面掌握依法应参保的单位及职工和可参保的城乡居民有关信息，推进职工和城乡居民持续参保。确保年底城乡养老保险覆盖率达95%以上，工伤、生育保险基本覆盖率达到法定群体的80%以上。
（十）继续做好社会保险网上业务经办工作。加大宣传工作力度，引导更多企业申报网上业务经办；优化网上业务办理流程、审核审批办法，进一步方便企业办事，提高全区社会保险业务经办的水平和质量。
（十一）加强政风行风建设。切实巩固党的群众路线教育实践活动成果，严格执行中央八项规定，持续深入不赞同“四风”。深入开展党风廉政教育及各种窗口建设活动，大力推进经办业务公开、经办机构办事公开，拓展政务信息渠道。落实社会保险工作人员纪律规定，加强经常性教育，提高职业道德修养和拒腐防变能力。
2023医院工作计划范文篇2
xx年是医院积极开创工作新局面的一年，护理部将紧紧围绕医院的工作目标和上级主管部门的要求，进一步规范各项护理工作，严格落实规章制度，狠抓护理服务质量，加强护理人员业务培训，努力提高全体人员的综合素质，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，制定xx年工作计划如下：
一、加强优质护理服务工作，提高护理工作满意度。
1、进一步贯彻落实国家卫计委办公厅《关于开展优质护理服务评价工作的通知》的文件精神，组织学习 “优质护理服务评价细则(xx版)”，提高全体护理人员对优质护理服务重要性的认识，转变服务理念，变被动为主动服务，加强病情观察和心理护理，强化基础护理和专科护理措施的落实，充分满足病人的需求，努力提高病人对护理工作满意度。
2、把爱婴医院工作和优质护理服务工作紧密结合起来，为孕产妇和婴幼儿提供优质服务，真正体现母亲安全，儿童优先，母乳喂养。
3、完善科室病人版的健康教育手册，建立富有特色的专科健康教育处方，做好病人入院、住院过程和出院的全程健康教育和康复指导，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家属的理解和配合。
4、改变检查方式，检查的内容和形式更贴合临床实际，分级护理和危重症护理由科护士长每月负责带队检查，护理部每月重点检查优质护理工作落实情况，检查时重点查看基础护理、生活护理、安全措施、健康教育落实情况，重点关注责任护士为病人做了什么?
5、进一步落实绩效考核方案。对主动为病人解决问题，尤其是主动观察病情，及时发现病情变化并给予恰当处理使病人转危为安的护士加大奖励力度;对观察病情不到位、解决问题不及时，由此引起后果或延误抢救时机者加大处罚力度，科室奖金分配时体现。利用绩效考核的杠杆作用充分调动广大护理人员的工作积极性和主观能动性，为病人提供安全、高效、优质的护理服务。
二、加强护理质量督查，促进护理质量持续改进。
1、严格按三级医院护理质量考核标准落实各项护理工作并按要求做好护理部、科护士长和护士长三级质控督查，发现问题及时整改，尤其是科室护士长要注重现场质量把关，关注环节质量，做好科室的现场管理。
2、严格护理查房的要求，科室安排护理查房提前在排班表上注明查房时间，同时上报科护士长登记在科护士长手册中，科护士长选择性参加并进行技术指导。
3、疑难病例讨论根据工作需要确定时间后，将病人简要情况及需要解决的问题及时上报护理部，护理部随时参加并负责邀请相关人员给予技术指导，帮助科室解决疑难护理问题，提高护理质量，保障护理安全。
4、加强夜查房管理。为了护士长对反馈的问题能及时整改，要求各科室自备一个夜查房记录本，由夜查房护士长用复印的方式记录存在的问题，第二日护士长及时查看并整改落实。
5、加强院感监控。定期不定期进行检查督导，认真落实消毒隔离措施，防止或杜绝医院内感染的发生。
6、质量跟踪，各项检查中存在的问题由科护士长在日常督查中跟踪，重要的问题由护理部进行跟踪。质量检查中发现的问题，科室要及时整改，再次检查中上次提出的问题仍然存在则加倍扣分。
三、加强护士分级培训，注重培训效果。
1、科室年初制定全年的业务学习和技能培训计划，每月的业务学习和培训安排可根据实际工作中的需要或存在的问题增加培训内容或作出适当调整，增加和调整的内容需在计划上注明，做到补缺补差。
2、科室内部的分层次培训分派到多层次、多人身上，由护士长和总带教老师组织安排，总带教老师负责指导，具体如 n4带教n3、n3带教n2、n2带教n1，将带教任务逐层分解，落实到人，责任到人，提高带教效果。对于不愿意履行带教任务的护士在科室内部降级使用，同时不予评优、晋级等。
3、技术操作培训实行全院大练兵形式，由护理部负责新聘护士和修改项目的的培训，各科结合科室实际情况自行安排具体培训项目上交护理部审核后实施。月底由医院技术操作考核组对各科的训练项目进行效果跟踪，随机抽取当班护士，考核护士长考核的项目，查看考核结果与护士长考核的情况是否相符，成绩差距不大说明护士长考核严谨、认真，成绩差距大的在护士长例会上通报批评，与护士长目标管理挂钩。
4、严格技术操作考核，注重考核的效果，更贴近临床。成立医院技术操作考核组，每月随机深入临床科室现场考核护士操作，看到什么考什么，考核的要求结合临床工作，年终汇总五年内的护士如未被考核到，将于12月份抽到示教室考核。考核结果与护士长目标管理挂钩，最终目的是使临床护士操作规范化。
5、护理部在广泛征求各科培训需求和建议的基础上，制定适合临床工作需要的培训计划，并负责落实。尤其是加强低年资护士的规范化培训，每月一次，培训周期一年。
6、加强业务学习的管理，科室提前安排好参加全院性业务学习的人员并在排班表上注明，参加人员现场签到，并认真做好笔记，学习结束后将笔记留下，护理部对照排班表、签到、学习笔记做好统计，在下个月的护士长例会上通过参加培训率。
7、积极向市科教科申报市级护理继教班三期，满足护士延续注册和护士定期考核所需护理学继续教育学分需求。
8、注重实习生带教管理，严格按要求进行临床带教，保证带教质量和带教安全。
9、护理部全年组织1-2次理论考试，考试成绩符合三级医院达标要求，对考试不达标人员严格按新华医院医护人员 “三基”训练考核及奖惩暂行管理规定执行。
四、开展品管圈活动。
在今年初步开展的基础上，选择一部分开展较好的科室进一步深入开展，6月份左右总结汇报后再逐步向全院推广开展。
五、加强护理科研开展和护理论文撰写的管理。
护理科研课题的选定应具有科学性、先进性、实用性，申报课题应先由护理部组织相关人员进行初步审核后再上报科教科。各科室要督促主管护师以上人员积极撰写护理论文，并注重护理论文的书写质量，投寄护理核心期刊。
六、加强护士定期考核管理。
严格按省卫计委要求，加强护士定期考核管理。对当年护士定期考核不合格人员全院通报，并建议组织人事科在护士晋升把关时推迟1年办理晋升，科室给予降一级发放绩效奖金，以此控制请假人员和请假时间，保障临床护士在编在岗，保障护理质量和护理安全。
七、认真做好节支降耗工作。
xx年是医院成本控制年，护理部将积极协助后勤中心做好二级库的督查管理工作，减少跑冒滴漏，杜绝浪费。
八、做好部门之间的协作工作，共创和谐的工作氛围，为新华医院美好的明天而努力奋斗。
2023医院工作计划范文篇3
我科将继续在护理部的指导下，以优质护理为目标，坚持“以人为本，以病人为中心”的原则，重点围绕优质护理服务、护理质量和安全、护理服务、护理科研等方面开展工作，具体计划与目标如下：
一、以《20__年___医院护理部工作计划》为指导思想，持续提高护理质量，保障患者安全。
(一)持续提高护理质量，保障患者护理安全。
工作目标：保证护理质量的持续改进，保障患者安全。
工作指标：
住院病人护理质量：合格率≥90%(合格分≥180分)，其中：分级护理合格率≥90%(合格分≥90分)，健康教育合格率≥90%(合格分≥45分)，护理文书书写合格率≥90%(合格分≥45分);
病房管理、消毒隔离质量：合格率≥90%(病房管理≥45分，消毒隔离≥45分);关键环节时段护理质量：合格率≥90%(合格分≥90分);
优质护理服务：c级标准达到≥90%，b级标准达到≥60%，a级标准达到≥20%;
抢救仪器、物品完好率达100%;
护理安全不良事件i级事件0起;护理安全(不良)事件上报率100%;输血、输液反应上报率100%。
工作措施：
1、成立品管圈管，将品管圈持续引入护理管理中，调动科室人员积极性，制定圈名、圈徽，每月开展活动至少一次。
2、学习、使用科学的评估、分析工具，对护理质量存在的问题进行分析、改进。
3、对不良事件进行分析讨论，由护士长组织，当事人进行阐述，同时进行自我分析，由质量安全管理组成员共同分析、讨论并制定整改措施，护士长进行追踪。每月2次警示教育及护理风险教育与培训，保证患者护理安全。
4、护士长按时完成安全管理手册，落实科室安全管理工作。
5、2月开展“我为安全献计策讨论会”，要求科室全体人员参加，n2级以上人员必须提出建议。
6、一级质控由组长具体负责，护士长每月至少参加一次。组长带领1—2名组员按照标准进行质控，发现问题及时反馈给相关责任人及时整改。科务会上由组
长反馈当月质量汇总及重点问题，护士长根据反馈情况提出次月检查重点。
二、人性化在职培训，提升护理人员综合能力
工作目标：
1、提高护理服务能力，为患者提供整体化无缝隙的全程、全面、全方位的服务。
工作指标：
理论考试≥80分合格，补考后合格率100%;操作技能考核≥85分合格，补考后合格率100%;基础生命支持技术考核合格率100%(补考后合格率)。
每年参加护理部组织的院内学习每人≥10次，护理师及以上职称护士每年总学分≥25分，Ⅰ类学分≥12分，其中国家级Ⅰ类学分≥5分，护理师以下职称护士按要求完成地区卫生技术人员继续医学教育一次。
工作措施：
1、详见20__年护理人员在职培训计划。
2、鼓励1—2名护士利用业余时间参加高等护理专业业余考试，提高护理人员学历层次。
三、注重务实研究，发展护理科研
工作目标：强化护理科研意识，通过科研促进护理工作质量的提高。工作指标：力争年内申报到院内护理科研课题1项;发表1篇论文。
工作措施：
1、争取1—2名护理人员入选优秀护理骨干培养对象。
2、积极参与我院第四届临床护理实践创意活动，争取1—2项创意参加活动。
四、重视护理文化建设，提升护理服务内涵，为患者提供全程优质护理服务
工作目标：提升护理人员素质，改善临床护理服务，提高患者体验满意度。工作指标：住院患者满意率≥94%;医生对护理工作的满意率≥92%。工作措施：
(一)开展人性化专科特色护理服务
1、制定住院患者入院及出院告知书，详细告知患者办理出、入院的相关流程及方法。
2、科室为患者制定汉语的入院和出院健康教育手册放置在每间病房中、专科疾病健康教育单张，通过多种途径为患者提供健康教育知识。
3、为病人提供雨伞，方便雨天及雪天病人外出。
4、科室每月完成32%出院患者的回访工作。
(二)做好满意度调查工作
1、每月召开工休座谈会1次;每个责护分管病人每周发放3张对护士满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时制定改进措施，持续改进护理服务。
2、每季度开展一次医护沟通座谈会，促进科室医护和谐;及时与护士沟通，发现有情绪波动的人员私下与其沟通，关心护士工作生活问题，让护士具有良好的工作环境和心态。
3、定期组织业余活动，增加团队凝聚力。
五、加强护理实习生教育
工作目标：按照教学医院的要求，不断完善教学相关制度及考评体系
1、制定20__年___科护理实习生临床教学计划，落实实习生管理计划。
2023医院工作计划范文篇4
20xx年，检验科在医院党政班子领导下，各项工作都有了长足进步。 随着检验科技和临床诊疗技术的高速发展，信息传播和交流的日益加快，临床对实验诊断提出更高的要求，为积极配合医院改革试点及临床诊疗工作需求，现将20xx年工作计划安排如下：
1、明年工作思路
(1)按照“xx省创建基本现代化医院”的标准，对检验科的各条内容进行分解对照，对没有达标的项目尽快落实解决的措施。
(2)作好临床药理基地的药物临床试验的检验工作，做到程序化、规范化运作。
(3)20xx年争取获得xx省临床化学和血细胞学二个参比实验室资格。
(4)利用我院是xx市临床检验中心所在地的影响作用，将周围地区中小医院和民营医院的检验标本吸引到我院检验中心来检测。增加我院的影响力，从而提高社会效益和经济效益。
2、工作量和业务收入：
标 本 量：20xx年完成xx万件，比20xx年完成xx万件，增长x%;
业务收入：20xx年完成xx万元，比20xx年完成xx万元，增长x%;
血库用血：20xx年用血xx万毫升，比20xx年完成xx万毫升，增长x%;其中成分输血率达到100 %，(三级甲等医院规定标准为90%)。
3、科研和论文：
申报省厅级科研课题2～3项，做好在研的二个课题的研究。
全科在医学杂志发表论文10～15篇，其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上。争取举办xx省继续医学教育学习班1次。
4、人才培养：
引进本科生2名、硕士研究生1名，做好3名在职硕士研究生的培养工作。对我科现有的3名硕士生做好科研课题的申报立项和已立项课题的完成工作。
5、需引进的设备和开展新项目：
在20xx年争取购进我科急需的全自动微生物分析仪和全自动血细胞分析系统，使之发挥最大的功能和效益。尽快完善化验科局域网(lis)系统的条形码功能的运行。其他要添置的设备力争及时到位。
开展新项目有：
(1)xx
(2)xx
(3)xx;
6、质量指标：
(1)20xx年检验科继续按时高质量完成卫生部和xx省临床检验中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室间质量控制。各实验室的室内质控按时合格完成，失控必须有原因分析，并且认真记录。
(2)认真执行我院制定的对科室的质量考核指标和iso质量体系的各项指标，将科室的检验差错率降到最低点。
(3)血库配发血登记完好率100%;成份输血使用率达到100 %;一人一针一管一垫一带使用率100%;一次性注射器毁形率100%。
7、检验中心工作：
(1)落实xx市卫生局安排的各项工作，20xx年上半年对已检查过我市二级中医院以及部分民营医院进行《xx省医院检验科建设与管理规范》进行抽样复查。
(2)继续加强对全市二级以上医院的检验质量控制的指导、人才培训、新检验项目的推广应用和检验试剂的测评等工作。
(3)举办xx市检验工作会议和检验质控学习班1～2次。
(4)常规开展全市二级以上医院生化、血细胞、微生物化验的室间质控。
(5)每年定期向xx市卫生局医政处发布全市二级以上医院检验科的室间质控成绩。
2023医院工作计划范文篇5
一年的时间转瞬即逝，回顾这一年来的工作，有许多的收获，更有许多的不足，总结经验，吸取教训，结合科室的实际情况及护理部的要求，现制定20xx年护理计划：
一、提高护士理论、技术水平
1、为提高我科护士总体业务水平，自20xx年1月起，每周晨间坚持专科理论学习，每月底坚持专科理论小考试，每季度坚持专科理论统考，已奖惩制度来对护士进行约束，达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲，其目的加深并巩固个人理论知识，树立个人自信心，提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训，要求人人过关，考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识，以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量
1、按要求完成科室病区“一条线”，以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐，病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位，有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次，每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度
1、每周一按时更换消毒液，周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则，减少输液反应的发生及各项感染的发生，增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动，养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时，做到一人一针一管，严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败，再次操作时必须更换针头，严格消毒。
6、每周安排卫生班，对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士责任心
1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生，首先要从各护士的心里抓起，增强个人的责任心，剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束，减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性，当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造，针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制，并定时巡查病房，防止特殊事件的发生，针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生，做好沟通进行处理。
5、对差错事故的发生，进行分析总结。
6、定期组织学习，加强责任心的培养。
五、做好医护沟通工作
1、与医生进行沟通，做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。
2、尊重医生，做到一切已病人利益为原则，进行沟通处理。
3、医护之间做好配合，争取为病人做到的诊疗护理工作。
4、团结一致，积极进取。
六、提高护理文书质量
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。
2、针对特殊疾病的护理文书书写，将由护士长在场指导书写，每日定期开会，对好的护理文书进行讨论，已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
七、提高服务水平
1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服务，认真宣教。
2、责任护士定期进行相关疾病健康指导。
3、认真为患者解答各种难题，做到尊称不离口。
4、为出院患者做好饮食指导、用药指导。
2023医院工作计划范文篇6
为了保障创建无烟医院项目顺利进行，特制定本实施方案。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;
2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康;
3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展;
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;
5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作;
2、20xx年达到《无烟医院评估标准》，争创全国无烟医院。
三、目标人群
1、重点干预对象：全院职工
2、宣传覆盖对象：病人及病人家属
四、实施步骤及办法
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组;
2、制定创建无烟医院实施方案;
3、召开创建无烟医院控烟工作动员会，部署创建工作。
4、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;
2)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;
3)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟;
4)结合世界无烟日组织大型宣传教育活动;
5)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育;
6)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
7)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，提供戒烟指导和服务;
8)院区设立户外吸烟区;
9)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
2023医院工作计划范文篇7
一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率
2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置，标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。
3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
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